• Síntomas climatéricos. Las isoflavonas producen una reducción significativa de los sofocos a partir de la 2ª semana de su administración, reduciéndose hasta en un 80%.
• Enfermedad cardiovascular. Las isoflavonas  protegen de enfermedad  cardiovascular  porque aumentan el HDL colesterol y disminuyen el LDL, limitando la formación de ateromas por su efecto antioxidante.- Osteoporosis.  Durante  la  menopausia  la  disminución  de estrógenos  acelera  la pérdida  de  masa  ósea  produciendo osteoporosis.  Algunos estudios han demostrado que el aporte de isoflavonas  reducía  la pérdida  de densidad  ósea.  Las isoflavonas han demostrado sus efectos preventivos, no pudiendo revertir una osteoporosis ya establecida.
• Osteoporosis.  Durante  la  menopausia  la  disminución  de estrógenos  acelera  la pérdida  de  masa  ósea  produciendo osteoporosis.  Algunos estudios han demostrado que el aporte de isoflavonas  reducía  la pérdida  de densidad  ósea.  Las isoflavonas han demostrado sus efectos preventivos, no pudiendo revertir una osteoporosis ya establecida.

La dosis de fitoestrógenos fluctúa entre 35 y 100mg/día de isoflavonas. Siendo  la dosis media unos  50 mg/día. Su ingesta no es toxica para el cuerpo. Son fuentes vegetales de fitoestrógenos:

• Trébol Rojo. Contiene  un fitoestrógeno muy utilizado para el tratamiento de los síntomas de la menopausia .Previene la osteoporosis al  tener afinidad en la unión con los receptores  estrogénicosβ. Tiene efecto hipolipemiente  y es inhibitorio del crecimiento de tumores estrógeno dependiente. Es muy conocido por sus interacciones con  la warfarina y con algunos antivíricos.
• Soja. La fracción isoflavónica está compuesta fundamentalmente por la genisteína,  daidzeína y la gliciteína. Estas isoflavonas se usan en el tratamiento y prevención de los síntomas asociados al climaterio femenino (sofocos, prevención de la osteopososis, arterioesclerosis  y enfermedades coronarias postmenopáusicas), prevención del cáncer de mama.

Fitoterapia

Cimífuga

Es otro producto muy popular en Alemania  para la menopausia. Recientes investigaciones estadounidenses confirman que a dosis de 40mg/día mejora los sofocos en comparación con el placebo

Salvia

Se usan las hojas desecadas. Para evitar los sofocos propios de la menopausia tomar vía oral: 4-6 gramos de extracto seco o 0,1- 0,3 g. de aceite esencial

Ginseng  (Panax ginseng)

Ha sido ampliamente utilizado en el tratamiento de la sintomatología climatérica. Mejora   síntomas como ansiedad,   fatiga, insomnio y depresión.  Estos  efectos  no están  relacionados  con un efecto estrogénico sino que se deben  a su actuación sobre las hormonas relacionadas con el estrés.

Lúpulo (Humulus lupulus L.)

Parte usada: inflorescencias femeninas

Acción farmacológica: sedante, hipnótica, diurética Indicaciones: ansiedad, insomnio, irritabilidad, nerviosismo, sofocos asociados a la menopausia

Melisa  (Melissa officinalis L.)

Se usan las hojas desecadas. Entre otras funciones las hojas de melisa tienen funciones sedantes y espasmolíticas. Esta indicado su uso  en trastornos de sueño de origen nervioso.

Nutrición

Los nutrientes más importantes en este período son:

• Ácidos grasos omega 3, para reducir el riesgo de formación de trombos o coágulos, y control colesterol. Los alimentos ricos en estos ácidos son los pescados azules (sardina, arenque, anchoa y salmón), algunos aceites de semillas, como el de girasol, el lino  o los frutos secos (nueces o almendras).
• Antioxidantes. Alimentos ricos en vitamina E (aceites de semillas y de oliva de primera presión en frío, frutos secos, germen de trigo), en vitamina C (cítricos, kiwi, pimiento, tomate, etc.), beta-caroteno (zanahoria, melocotón, calabaza, etc.), zinc (carnes, pescados, huevos), selenio (nueces de Brasil, carnes, pescados, marisco, etc.), polifenoles (vegetales en general) y compuestos de azufre (verduras de la familia de la col, cebollas, ajos, etc.).
• Fitoesteroles, son esteroles de origen vegetal que presentan una estructura similar al colesterol: soja, semillas de calabaza, almendras y nueces.
• Ácido linoleico conjugado (CLA): Aceites de semillas y en grasas animales, sobre todo en la leche de los rumiantes. Aumenta la lipólisis (degradación de grasas) y disminuye la lipogénesis (síntesis de grasas) y la captación de los ácidos grasos por el organismo, con la consiguiente disminución de la cantidad de grasa corporal. También podría tener un cierto papel reductor de las concentraciones sanguíneas de triglicéridos y colesterol.
• Fitoestrógenos. Fuentes importantes de Fitoestrógenos son el ajo, la frambuesa, las legumbres y la soja. Respecto a la soja advertir que el mejor modo de introducir la soja a la dieta es en forma de  productos fermentados, como tempeh, miso, salsas de soja como el tamari e incluso el yogurt. Puesto que en el proceso de fermentación  disminuyen significativamente los anti-nutrientes que contiene la soja como son el ácido fítico, y una sustancia anti- tripsina, enzima  que facilita la digestión de las proteínas, sin olvidar de las sustancias bocio génicas presentes en la soja. Yo aconsejo pues, usar pequeñas cantidades diarias de condimentos como miso y salsa de soja, yogures, etc. Tomada a diario, las mujeres experimentan una mejoría significativa de los síntomas. Destacar las legumbres  que son alimentos de bajo contenido graso, constituyen una buena fuente de proteínas (14 g/ración en el caso de la soja), gran cantidad de fibra (1 g/ración), con efecto antioxidante. También hay fitoestrógenos en la alfalfa (Medicago sativa), angélica (Angélica arcangélica), salvia (Salvia officinalis), o la borraja (Borago officinalis).
• Vitamina D, muy interesante es el consumo de pescados azules, tanto por su contenido en ácidos grasos omega-3 como en vitamina D, y de productos lácteos desnatados enriquecidos con calcio y vitaminas A y D, si no existe intolerancia, aunque sería preferible un suplemento como el ergyóseo (2-0-0).
• Sustancias con propiedades remineralizantes, como algunas plantas ricas en minerales, sobretodo en silicio, que se utilizan en procesos degenerativos como la osteoporosis o en casos de fracturas. Las más utilizadas son la cola de caballo (Equisetum arvense), la alfalfa (Medicago sativa) y la ortiga (Urtica urens). En casos de osteoporosis también se recomienda como preventivo el uso de plantas con acción estrogénica, como la soja o la onagra.

Consejos nutricionales según la Medicina Tradicional China

Para disminuir

de un modo más notable la sintomatología del climaterio además de tomar Fito estrógenos es conveniente disminuir el consumo de alimentos Yang (en Medicina Tradicional China, MTC) como carnes y evitar tomarlos a la plancha. Tampoco es conveniente abusar del otro extremo, alimentos muy fríos o de naturaleza Ying (nomenclatura  propia de la MTC) pues el cuerpo por efecto rebote, para calentarse  produce sofocos. Este tipo de medicina (MTC) propone el consumo de alimentos  neutros como cereales integrales, legumbres, semillas y frutos secos así como  verduras que ni calientan ni enfrían el cuerpo de modo  excesivo. Así que este no tiene que responder con “sofocos”. Es conveniente no comer carne, ni leche ni productos lácteos así como alcohol y cafeína.

Otras estrategias preventivas.

Realizar ejercicio moderado, fomentar el apoyo social y formar parte de una comunidad mayor, Participar en meditación Vipassana.

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Fuentes Bibliográficas

• Vanaclocha B, Cañigueral S. Fitoterapia  Vademecum de prescripción. E.  Masson 2003.
• D. Rakel. Medicina Integrativa. E.Masson 54: 584-593 2009.
• http://www.salud.es/menopausia-a-z/tratamiento-fitoterapeutico
• http://elenacorrales.com/blog/alteraciones-hormonales-iii-relacion-alteraciones-hormonales-alimentos/