Sin duda alguna, la menopausia es posiblemente el gran cambio de la vida en la mujer. Esto es debido a la interrupción de la capacidad menstrual y reproductiva de la mujer, se produce de forma natural entre los 48 y 55 años, debido al cese de la actividad folicular de los ovarios esto conlleva una menor producción de esteroides gonadales. El período se vuelve progresivamente irregular y existe falta de ovulación y una disminución del flujo menstrual que finalmente desaparece. El tiempo transcurrido entre los primeros síntomas y el cese del ciclo menstrual se llama menopausia, suele durar 5 años.
En la menopausia disminuye el nivel normal de estrógenos.
En esta etapa, el ovario produce menos cantidad de estrógenos, hormonas que regulan el ciclo menstrual y el buen funcionamiento de diversos órganos: células de la vagina, la vejiga, los senos, la piel, los huesos, las arterias, el corazón, el hígado y el cerebro. Estos órganos contienen receptores de estrógenos y requieren de niveles adecuados de estrógenos para funcionar correctamente. Este hecho es el responsable, en muchas mujeres de que se manifiesten síntomas diversos: sofocos, sudoraciones nocturnas, insomnio, sequedad vaginal, depresión. La variabilidad es esta sintomatología aparece tanto en la frecuencia como en la intensidad.
Este artículo pretende dar respuesta a las alteraciones más comunes que aparecen en la menopausia natural: sofocos, sudoraciones nocturnas, alteraciones de sueño y sequedad vaginal.
Tratamiento de los síntomas
El tratamiento con Terapia hormonal sustitutiva, THS, con estrógenos o estrógenos combinados con progesterona es eficaz para el alivio de la sintomatología antes descrita. Hay una extensa literatura y estudios científicos que avalan esta afirmación. También admite la evidencia científica que el riesgo de que aparezca un accidente cerebrovascular, cardiopatía isquémica, embolia pulmonar o trombosis venosa profunda, e incluso cáncer de mama, aumentan incluso con 1 año de estos tratamientos.
Así que hay que investigar otras fuentes menos dañinas para paliar esta sintomatología típica del climaterio.
Fitoestrógenos
Las isoflavonas son fitoestrógenos que se encuentran de forma natural en las semillas de soja, entre otras plantas. Desde el punto de
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Los efectos estrogénicos de las isoflavonas se producen en varios niveles:
- Síntomas climatéricos. Las isoflavonas producen una reducción significativa de los sofocos a partir de la 2ª semana de su administración, reduciéndose hasta en un 80%.
- Enfermedad cardiovascular. Las isoflavonas protegen de enfermedad cardiovascular porque aumentan el HDL colesterol y disminuyen el LDL, limitando la formación de ateromas por su efecto antioxidante.- Osteoporosis. Durante la menopausia la disminución de estrógenos acelera la pérdida de masa ósea produciendo osteoporosis. Algunos estudios han demostrado que el aporte de isoflavonas reducía la pérdida de densidad ósea. Las isoflavonas han demostrado sus efectos preventivos, no pudiendo revertir una osteoporosis ya establecida.
- Osteoporosis. Durante la menopausia la disminución de estrógenos acelera la pérdida de masa ósea produciendo osteoporosis. Algunos estudios han demostrado que el aporte de isoflavonas reducía la pérdida de densidad ósea. Las isoflavonas han demostrado sus efectos preventivos, no pudiendo revertir una osteoporosis ya establecida.
La dosis de fitoestrógenos fluctúa entre 35 y 100mg/día de isoflavonas. Siendo la dosis media unos 50 mg/día. Su ingesta no es toxica para el cuerpo. Son fuentes vegetales de fitoestrógenos:
- Trébol Rojo. Contiene un fitoestrógeno muy utilizado para el tratamiento de los síntomas de la menopausia .Previene la osteoporosis al tener afinidad en la unión con los receptores estrogénicosβ. Tiene efecto hipolipemiente y es inhibitorio del crecimiento de tumores estrógeno dependiente. Es muy conocido por sus interacciones con la warfarina y con algunos antivíricos.
- Soja. La fracción isoflavónica está compuesta fundamentalmente por la genisteína, daidzeína y la gliciteína. Estas isoflavonas se usan en el tratamiento y prevención de los síntomas asociados al climaterio femenino (sofocos, prevención de la osteopososis, arterioesclerosis y enfermedades coronarias postmenopáusicas), prevención del cáncer de mama.
Fitoterapia
Cimífuga
Es otro producto muy popular en Alemania para la menopausia. Recientes investigaciones estadounidenses confirman que a dosis de 40mg/día mejora los sofocos en comparación con el placebo
Salvia
Se usan las hojas desecadas. Para evitar los sofocos propios de la menopausia tomar vía oral: 4-6 gramos de extracto seco o 0,1- 0,3 g. de aceite esencial
Ginseng (Panax ginseng)
Ha sido ampliamente utilizado en el tratamiento de la sintomatología climatérica. Mejora síntomas como ansiedad, fatiga, insomnio y depresión. Estos efectos no están relacionados con un efecto estrogénico sino que se deben a su actuación sobre las hormonas relacionadas con el estrés.
Lúpulo (Humulus lupulus L.)
Parte usada: inflorescencias femeninas
Acción farmacológica: sedante, hipnótica, diurética Indicaciones: ansiedad, insomnio, irritabilidad, nerviosismo, sofocos asociados a la menopausia
Melisa (Melissa officinalis L.)
Se usan las hojas desecadas. Entre otras funciones las hojas de melisa tienen funciones sedantes y espasmolíticas. Esta indicado su uso en trastornos de sueño de origen nervioso.
Nutrición
Los nutrientes más importantes en este período son:
- Ácidos grasos omega 3, para reducir el riesgo de formación de trombos o coágulos, y control colesterol. Los alimentos ricos en estos ácidos son los pescados azules (sardina, arenque, anchoa y salmón), algunos aceites de semillas, como el de girasol, el lino o los frutos secos (nueces o almendras).
- Antioxidantes. Alimentos ricos en vitamina E (aceites de semillas y de oliva de primera presión en frío, frutos secos, germen de trigo), en vitamina C (cítricos, kiwi, pimiento, tomate, etc.), beta-caroteno (zanahoria, melocotón, calabaza, etc.), zinc (carnes, pescados, huevos), selenio (nueces de Brasil, carnes, pescados, marisco, etc.), polifenoles (vegetales en general) y compuestos de azufre (verduras de la familia de la col, cebollas, ajos, etc.).
- Fitoesteroles, son esteroles de origen vegetal que presentan una estructura similar al colesterol: soja, semillas de calabaza, almendras y nueces.
- Ácido linoleico conjugado (CLA): Aceites de semillas y en grasas animales, sobre todo en la leche de los rumiantes. Aumenta la lipólisis (degradación de grasas) y disminuye la lipogénesis (síntesis de grasas) y la captación de los ácidos grasos por el organismo, con la consiguiente disminución de la cantidad de grasa corporal. También podría tener un cierto papel reductor de las concentraciones sanguíneas de triglicéridos y colesterol.
- Fitoestrógenos. Fuentes importantes de Fitoestrógenos son el ajo, la frambuesa, las legumbres y la soja. Respecto a la soja advertir que el mejor modo de introducir la soja a la dieta es en forma de productos fermentados, como tempeh, miso, salsas de soja como el tamari e incluso el yogurt. Puesto que en el proceso de fermentación disminuyen significativamente los anti-nutrientes que contiene la soja como son el ácido fítico, y una sustancia anti- tripsina, enzima que facilita la digestión de las proteínas, sin olvidar de las sustancias bocio génicas presentes en la soja. Yo aconsejo pues, usar pequeñas cantidades diarias de condimentos como miso y salsa de soja, yogures, etc. Tomada a diario, las mujeres experimentan una mejoría significativa de los síntomas. Destacar las legumbres que son alimentos de bajo contenido graso, constituyen una buena fuente de proteínas (14 g/ración en el caso de la soja), gran cantidad de fibra (1 g/ración), con efecto antioxidante. También hay fitoestrógenos en la alfalfa (Medicago sativa), angélica (Angélica arcangélica), salvia (Salvia officinalis), o la borraja (Borago officinalis).
- Vitamina D, muy interesante es el consumo de pescados azules, tanto por su contenido en ácidos grasos omega-3 como en vitamina D, y de productos lácteos desnatados enriquecidos con calcio y vitaminas A y D, si no existe intolerancia, aunque sería preferible un suplemento como el ergyóseo (2-0-0).
- Sustancias con propiedades remineralizantes, como algunas plantas ricas en minerales, sobretodo en silicio, que se utilizan en procesos degenerativos como la osteoporosis o en casos de fracturas. Las más utilizadas son la cola de caballo (Equisetum arvense), la alfalfa (Medicago sativa) y la ortiga (Urtica urens). En casos de osteoporosis también se recomienda como preventivo el uso de plantas con acción estrogénica, como la soja o la onagra.
Consejos nutricionales según la Medicina Tradicional China
Para disminuir
Médical
Texte additionnel sur le thème de la médecineOtras estrategias preventivas.
Realizar ejercicio moderado, fomentar el apoyo social y formar parte de una comunidad mayor, Participar en meditación Vipassana.
Fuentes Bibliográficas
- Vanaclocha B, Cañigueral S. Fitoterapia Vademecum de prescripción. E. Masson 2003.
- D. Rakel. Medicina Integrativa. E.Masson 54: 584-593 2009.
- http://www.salud.es/menopausia-a-z/tratamiento-fitoterapeutico
- http://elenacorrales.com/blog/alteraciones-hormonales-iii-relacion-alteraciones-hormonales-alimentos/